核醫(yī)學(xué)科室按放射性核素活性的高低分為控制區(qū),監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū)。每個(gè)區(qū)設(shè)置的功能用房具體見表1。
圖 1 為某綜合醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科平面布置圖。
從內(nèi)部布局上對(duì)控制區(qū),監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū)相互關(guān)系進(jìn)行處理,將核素活性最高的控制區(qū)限制在最小的范圍內(nèi)。為避免工作人員將粘附在衣物上的核素污點(diǎn)帶出,在出入控制區(qū)處設(shè)衛(wèi)生通過,來控制污染擴(kuò)散。在交通路線上,將工作人員路線和病人路線分開設(shè)置,避免交叉污染。
控制區(qū)內(nèi)分裝室是工作人員為患者注射或服藥前準(zhǔn)備分裝用,將放射性藥物從高劑量分裝到低劑量,再將放射性藥物送至注射室,對(duì)病人進(jìn)行靜脈注射或病人口服。最后將分裝室、注射室產(chǎn)生的放射性廢品集中放置在廢品間內(nèi)有防輻射措施的特別箱體中,定期運(yùn)往指定的地點(diǎn)進(jìn)行掩埋處理。監(jiān)督區(qū)的主要功能是病人在口服或靜脈注射核素,經(jīng)體內(nèi)某一臟器吸收后,利用 SPECT-CT,PET-CT或 PET-MRI 等掃描設(shè)備對(duì)病人進(jìn)行掃描成像,核素具有癌變組織不吸收而健康組織吸收的特性,故掃描中癌變組織會(huì)呈現(xiàn)陰影狀,醫(yī)生便可據(jù)此進(jìn)行診斷。不同檢查項(xiàng)對(duì)應(yīng)的核素或核素合成物不同。甲狀腺吸碘測定采用口服碘 131、碘化鈉。腎圖及腎掃描按體重每0.5 μc/kg 比例靜脈注射碘 131,鄰碘馬尿酸鈉 10~30 μc。肝掃描采用靜脈注射膠體金 198 或采用硫化鎳膠體注射于肝靜脈。腦掃描采用口服或靜脈注射锝 99(過得鹽酸)。



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